1.科室情况简介

山东省文登整骨医院急诊创伤科前身是成立于2005年重症创伤科，是本地区最早的创伤重症医学专业科室之一 ，是按照现代创伤救治理念、由多学科医生组成的以救治多发伤等严重创伤为特色的临床科室。2014年重症创伤科的创伤组成立独立的急诊创伤科，2015年经过验收成为第四批山东省中医药重点专科。此后、科室进入快速发展期，科室注重吸收并应用先进的观念和技术，注重整体治疗，极大地提高了创伤患者的救治质量及病人的生存质量。急诊创伤科目前拥有治疗床位40张，科室为地区唯一从事急诊创伤、多发创伤救治的专业科室，是山东省创伤骨科联盟理事单位、山东省创伤救治联盟常委单位、山东省创伤中心建设专家委员会委员单位、和省老年创伤骨科ERAS联盟成员单、威海市创伤中心专科联盟副主任单位。

2.治疗方向

科室除常规开展创伤骨科手术以外，主要针对多发伤等严重创伤，如多发骨折、合并颅脑损伤、胸部损伤的创伤病人的救治、高龄创伤病人的救治等，为急危重创伤提供“急救—监护—损伤控制—确定性治疗”等一体化救治措施。可以开展的手术包括创伤骨科的闭合及开放复位内、外固定技术，经皮微创内固定技术，损伤控制性骨科技术，先天或继发性畸形及功能障碍的矫形及功能重建技术，骨折延迟愈合及骨不连的植骨等促愈合技术等。创伤超声的临床应用包括血流动力学评估、精准定位治疗及骨性关节炎的阶梯性治疗等。科室的神外创伤组主要从事颅脑损伤等神经系统创伤的救治，可以熟练开展开颅手术、颅骨修补手术等。

科室秉持中西医结合理念，以创伤救治的现代化为目标，成为严重创伤的一体化救治的临床科室。急诊创伤科在综合创伤救治方面诊疗迅速、个体化分析、程序化运行、整体化服务，为医院严重创伤救治绿色通道重要环节之一，年收治创伤患者一千多例。科室注重整体治疗，注重基础疾病的评估与处理，重视营养支持、免疫及凝血功能的调理，提高了严重创伤患者的救治质量及病人的生存质量。

科室重视学术创新及推广工作，每年承担省级继续教育“创伤急救与多发伤救治新进展”，承担及完成了多项省市级科研课题，创造性地提出了中西医结合损伤控制理念，为中西医结合治疗创伤危重病提出了新的理论依据。此外，科室在严格执行现代医学规范与指南的基础上，运用传统中医药技术，弥补现代医学救治中的不足之处，取得了良好的临床效果。

3.典型病例

病例一：多发伤、严重创伤的一体化救治。入院后综合评估病情，启动多学科救治团队，开展一体化救治模式，开展损伤控制性手术，给予骨盆骨折、右侧股骨骨折、右侧开放性胫腓骨骨折临时性外固定支架固定术、右肘关节脱位复位术（图1、2、3）。随后患者转入重症医学科（ICU）继续综合治疗，患者病情好转，各项指标恢复正常。于入院后第14天行骨折行确定性手术内固定手术（图4）。最终患者康复出院。

图1：术前X线 床旁超声

图2：术前骨盆及双髋关节三维重建

图3：骨盆骨折、右侧股骨骨折、右侧开放性胫腓骨骨折外固定支架固定术

图4：入院后第14天行骨折内固定手术

病例二、外伤导致的开放骨折，大块骨缺损，经骨搬运术治疗，保肢获得成功（图1、2）

图1： 术前 图2：术后

病例三、糖尿病足，经胫骨横向骨搬运技术结合中医药治疗，保肢成功，避免了截肢（图1、2、3、4）。

图1：术前 图2：术后 图3：术后4个月

图:4：胫骨骨搬运技术

病例四、广泛开展微创经皮骨折内固定治疗，具有损伤轻、切口小、骨愈合优良的优势。图为胫腓骨粉碎骨折经皮微创钢板内固定（图1）

图1：小切口微创经皮钢板内固定技术治疗四肢粉碎骨折

病例五：胫骨高位截骨术治疗骨性关节炎，临床症状及影像学检查结果，病情均有明显改善。

患者1：左膝骨性关节病6年余，加重3个月，术后患者症状明显减轻，恢复良好。(图1、2、3、4)

图1：双下肢全长片

图2：双下肢站立正侧位片

图3：左膝关节核磁（T1、T2）及内侧半月板术前彩超

图4：左膝关节术后正侧位片及术后内侧半月板彩超

患者2：左侧膝关节骨性关节病4年，行左胫骨高位截骨矫形术+右髂骨取骨术，关节内侧间隙明显增宽（图5）。

图5：术前、术后、术后11月X线片

4.科室联系方式

急诊创伤科医生办电话：0631-8487207。

急诊创伤科护士站电话：0631-8472212。

急诊创伤科门诊电话：0631-8980527。

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