1. 科室情况简介：

骨关节二科成立于1993年，是我院成立最早的关节科。科室从成立之初就确立了“学习型、创新型、和谐型”的科室建设目标。目前拥有主任医师1人、副主任医师3人、主治医师5人、住院医师1人，山东省名中医（药）专家1人，山东省高层次人才培育项目（学科带头人）1人，威海市有突出贡献的中青年专家1人，威海市医疗卫生中青年领域“知名医师”1人。根据我国疾病谱的变化及国内外医学发展动态，以微创关节置换技术为主导，加强了对股骨头坏死、膝骨性关节炎等常见、疑难骨病及骨肿瘤的诊治及临床研究，为科室的发展开拓了新的领域和空间。以科技创新为科室建设内涵，走临床-科研-临床的发展道路：在临床中发现问题，通过科研解决问题，并将科研成果及时应用于临床。通过新技术、新方法的开发和应用，扩大收治范围，吸引病员。

1. 治疗方向

根据医院专科建设的有关规定，骨关节二科主要负责骨关节疾患及损伤的诊断、预防保健、非手术治疗及手术治疗（包括常规手术疗法和微创疗法）。同时，负责相关专业领域的临床教学、科研工作。诊疗范围包括股骨头坏死、肱骨头坏死、髋关节骨性关节炎、先天性髋关节脱位、骨关节部位骨折、髋脱位并髋臼骨折、骨盆骨折、膝骨性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、膝关节肿瘤、膝关节韧带损伤、膝关节滑膜炎、半月板损伤、各关节创伤性关节炎、各关节化脓性关节炎、人工髋膝关节置换术后翻修等。

3.典型病例

1）特色技术名称：叠杯技术（cup on cup）在严重髋臼骨缺损翻修术中的应用

技术简介： Cup on Cup 在严重髋臼骨缺损翻修的治疗中表现出并发症少、安全性高、功能恢复快、费用低等优点；利用较小臼杯安放填充骨缺损，促进髋臼旋转中心恢复解剖位置、恢复肢体长度。再以小臼杯为基础，继续按照髋臼挫磨锉宿主髋臼，使得前后壁及臼顶的小臼杯能够很好的夹持较大的臼杯；在臼杯重叠技术中，较小的臼杯主要作用是填充骨缺损，其作用与其他增强垫块相似，但具有明显的价格优势。

典型病例：患者邓XX，男，51岁，2013年于我院行THA治疗，术后恢复良好未复诊；期间因股骨假体周围骨折入院手术治疗；2023.03.06因髋部反复出现“绞索”症状，适当活动后症状消失复诊；考虑假体松动建议住院进一步检查明确诊断，患者因没有明显不适要求暂回家观察。2023.08.30患者因再次髋关节活动受限来诊，完善X线片如图，髋臼假体松动移位、骨质严重溶解缺损（Paprosky ，IIB型）

术前CT扫描显示假体松动向上内移位，骨溶解、缺损

术中假体安装完毕，可见假体位置及臼杯组合情况

术后Ｘ-ray如图所示，恢复偏心距及肢体长度

2）特色技术名称：铰链型膝关节假体置换术治疗膝关节骨肿瘤

技术简介：膝关节骨肿瘤的手术方法包括肿瘤刮除术及整块切除术。整块切除复发率低，术后重建方式主要包括：铰链型人工膝关节假体置换、同种异体骨移植、复合异体骨特制人工膝关节假体等。胫骨近端GCT切除术的人工全膝关节置换术是保肢手术中最关键，也是最复杂的技术之一，手术过程包括肿瘤瘤段的切除、植入人工膝关节假体、修复骨关节缺损、重建周围软组织。

典型病例：患者张X，女，49岁，因摔伤右膝部肿痛、活动受限7小时来诊，完善相关检查提示：右侧胫骨平台骨折、右胫骨近端GCT；于2022.08.30行胫骨部分切除、铰链式人工膝关节置换术，术后获得满意膝关节功能。

胫骨近端骨巨细胞瘤并发骨折

胫骨近端骨巨细胞瘤铰链膝关节置换术后所见

3）特色技术名称：改良股骨大转子滑移截骨术（尚式截骨）

技术简介：Crowe IV 型发育性髋关节发育不良（DDH）常伴股骨颈及前倾角异常、近端髓腔畸形、双下肢不等长等病理改变，行THA治疗时常出现假体置入困难、位置不理想，临床效果差等情况。 骨关节二科用改良股骨大转子滑移截骨技术（尚式截骨）处理此类病例，获得满意早期临床疗效和影像学结果。

典型病例：患者葛X，男，42岁，左髋关节肿痛活动受限4年余，诊为DDH，行THA治疗，术中借鉴了Paavilainen 的股骨大转子滑移截骨技术，将垂直方向的截骨改为长斜形截骨，宽度约为近端骨干周径的1/2，既增加了截骨块与宿主骨的接触面和稳定性，又减少了骨折不愈合的概率。同时截骨后显露髓腔彻底，便于去除原有的包括股骨颈、股骨近端各类成角、旋转畸形，并通过股骨小转子周围截骨使肢体不等长的调节空间大大增加。

术前、术后X线片：骨盆正位＋左髋侧位

4）特色技术名称：Vancouver B1股骨假体周围骨折的治疗

技术简介：髋关节置换术后假体周围骨折患者病情重，复位固定难度大。应用特殊带线缆钢板，符合股骨近端解剖结构，复位固定效果好，值得进一步推广。

典型病例：患者王X，男，63岁，左髋关节术后2年，不慎摔伤左髋，疼痛、活动受限，行左股骨假体周围骨折切开复位内固定术，术后可早期下地，功能恢复好。

术前X线 Vancouver B1骨折 术后X线 骨折复位固定效果满意

5）特色技术名称：膝关节骨性关节炎固定平台单髁置换术

技术简介：适用于膝关节单侧间室关节炎的治疗，有创伤小、恢复快、手术时间短、出血少，术后恢复时间短，对膝关节软组织要求少等特点，对临床上单侧间室骨性关节炎具有良好的治疗效果，固定平台单髁置换术对于内侧副韧带轻度损伤、巨大缺损等患者的治疗具有特有的优势和适应性，适宜临床推广。

典型病例：李XX，女，65岁，左膝关节肿痛10余年入院，入院给予行固定平台单髁置换术

患者术前及术后DR

6）特色技术名称：膝关节骨性关节炎活动平台单髁置换术

技术简介：适用于膝关节单侧间室关节炎的治疗，有创伤小、恢复快、手术时间短、出血少，术后恢复时间短，能模拟原生膝关节的滑动轨迹，减少对衬垫的磨损，延长关节假体使用寿命，是目前最接近人体膝关节活动轨迹的假体，能明显改善患者膝关节疼痛不适、活动受限等症状，通过该手术可减轻社会及医疗负担，适宜临床推广。

典型病例：杜XX，女，75岁，右膝关节肿痛10余年入院，入院给予行滑动平台单髁置换术

患者术前及术后右膝DR

4.科室联系电话：0631-8472083