63岁的彭大叔10余年前出现了双膝关节内侧局限性疼痛、活动不利的情况，被诊断为左膝骨性关节炎。随着病情的发展，正常走路都受到了影响，这让爱旅游、爱运动的他心情变得十分低落，严重影响他的生活质量。“一走路膝关节就开始痛，每次走路、爬楼梯都非常吃力”，彭大叔向山东省文登整骨医院院骨关节科（二）主任高广凌诉说着困扰他多年的烦恼。据了解，他也曾辗转多处进行了多种方式的治疗，但疼痛反复发作，且随着时间的推移越发严重。后来，他通过熟人介绍，了解到我院骨关节科在姜红江院长的带领下，已熟练开展人工膝关节置换手术技术多年，于是来到医院就诊。

术前片子

针对彭大叔的病情，科室组织了病例讨论，经过仔细了解患者病史、进行体格检查并结合影像学资料评估，考虑这是一例典型的膝关节单间室局限性病变，制定了膝关节微创型手术方案——单髁置换术(UKA)。

本次手术由高广凌主刀，按照制定的方案顺利进行。术后当天，彭大叔便可下地行走适度功能锻炼，第二天，他便可在病房内自主行走，疼痛较之前大大减轻。单髁手术的实施，让彭大叔的膝关节疾病得到了很好的解决。

术后患者X线片

 “很多膝骨关节炎患者是由儿女搀扶着进诊室的，有的甚至是坐着轮椅来的，其实，他们如果能早点治疗，就可以让自己的晚年生活更有质量。但是，很多患者对于损伤大、风险高、恢复慢的全膝关节置换有诸多顾虑。”高主任在介绍该疾病时说。

膝关节是人体负重最大、最复杂的关节，在所有关节中，膝关节最容易发生病变。膝关节病变是以膝关节负重区软骨磨损、畸形、疼痛、活动受限为主要特征的一种退行性病变，尤其在中老年人群中的发病率很高。对于膝关节退行性病变多以全膝关节置换手术为主，但针对单侧间室病变的膝关节炎，相较于全膝关节置换，单髁置换具有创伤小、术中时间短、并发症少、术后恢复快、更接近正常膝关节功能等优势，对患者来说是更为优良的手术方式。

骨关节科（二）近年来积极开展内、外侧膝关节单髁置换术，依据病情的不同选用固定或滑动单髁假体，取得了令患者满意的效果，逐渐形成医院的特色技术。

单髁置换术与全膝置换术的区别

膝关节分为内外两个间室，全膝关节置换是将两个间室都换成人工关节，而单髁置换只需要将患侧间室进行置换。

单髁置换的优势

1.手术创伤小

保留前后交叉韧带，软组织损伤小，术后出血和疼痛感大幅降低；

2.本体感觉好，使用时间长

大部分患者恢复好，甚至可以达到“遗忘膝”的程度；

3.术后恢复快

术后患者下地时间较全膝置换更早，膝关节屈伸功能也恢复更快。

单髁置换适用于哪些患者？

1、膝关节单侧间室的骨性关节炎，疼痛严重，需要进行关节置换手术治疗者;

2、患侧间室关节间隙严重变窄，而对侧间室和髌股关节间室保留全层软骨者；膝关节畸形者：内外翻小于15°，屈曲挛缩不超过15°;

3、术前膝关节屈曲至少100°的患者;

4、膝关节周围韧带结构功能完整的患者。