不喜欢运动的初中学生王某，去年暑假期间天天宅家，基本没有户外活动。开学后，王同学明显感觉到每天跟着大部队跑操都有些费劲，没几天就觉得双膝疼痛不适。起初以为是长期未锻炼引起的不适，所以并未停止跑操和体育课，直到双膝关节下方疼痛明显，才到我院就诊。通过磁共振成像检查发现，王同学的双侧胫骨上段大片骨髓水肿，并伴有局部细微骨折线，最终被确诊为应力性骨折。

每逢开学季，很多学生满怀期待地重返校园，准备迎接新的学习挑战时，没几天突然发现自己竟骨折了。父母知道孩子骨折后都很是不解，更莫名奇妙，孩子没有摔倒，没有磕碰，好端端的怎么就骨折了呢？今天我们就聊聊“应力性骨折”这件事。

应力性骨折又称疲劳性骨折，和开放性骨折不同，不是瞬间发生的，而是平常一点点积累，等骨头达到疲劳临界点时发生的骨折。当人的肌肉被过度使用、产生疲劳后，不能及时吸收反复碰撞所产生的震动，将应力传导至骨骼，这样长期、反复、轻微的直接或间接损伤，导致特定部位出现局部骨小梁结构连续性中断或者骨头整个结构出现裂缝。

山东省文登整骨医院小儿骨科段晓堃主任介绍道：“因为长时间少运动、不运动，突然增加运动量，或者平时虽然运动，却在某段时间内开展超过自身负荷的锻炼，身体的局部力量和承重不匹配，就容易导致应力性骨折。”

应力性骨折易发于特定人群，比如高强度训练的运动员、新兵及舞蹈演员等，也常见于12～16岁的青少年，主要是在一段时间内突然加大运动量和训练强度，让骨密度和强度未发育完全的骨骼“不堪重负”，导致应力性骨折的发生。对于学生而言，假期居于家中，运动量极少，骨骼的应变能力下降，学校开课后学生运动量又急剧上升，最容易导致该病发生，每年开学季我院都会接诊几十例应力性骨折的青少年。他们的应力性骨折可能常发生在胫骨中上段、股骨颈和股骨中下段。

疲劳性骨折多为不完全性骨折，其治疗一般仅需保守治疗，包括停止训练、休息，局部理疗；大多数情况下，应力性骨折不需要进行特别的治疗，在不负重、多休息的前提下，基本上3-4周就能自愈，稍微严重一点的需要石膏固定。当然也不排除一些需要手术治疗的骨折。

段主任建议，学生在放假期间，要保持合理的运动量，千万不要超长“待机”；开学之后，要循序渐进地增加运动量。虽然多数情况下后果不严重，但反复发作的疲劳性骨折可能导致慢性创伤性关节炎，进而发展为残疾或长期病痛，同时也关乎着青春期青少年的生长发育，影响青少年的日常生活和学业，尤其是对初四年级需要体育中考的学生。