创伤中心是全面集成的一站式快速救治平台，专为救治多发伤与创伤急危重症患者而设立。创伤中心始终秉持“时间就是生命”的核心原则，始终以患者呼救为紧急响应的起点，始终将患者生命安全置于首位，在最短时间为患者提供及时、有效、全面的救治措施，从而提高救治率、降低致死率与致残率。

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我们为何如此重视创伤？

在我国，各类创伤的发生率呈逐年上升趋势，尤其是在交通、生产事故中常成批量出现，每年因创伤就医约6200万人次，直接医疗费用达650亿元，每年因创伤死亡的人数约为70万～75万，是继恶性肿瘤、脑血管病、呼吸疾病和心脏病之后的位列第五的死亡原因，在45岁以下人群中，创伤是导致死亡的第一原因。多数急危重创伤，伤情复杂，病情变化迅速，危险程度极高，很多患者，在前往医院途中就已处于濒死状态，稍有延误，便可能丧失抢救时机。同时因创伤导致的死亡与残疾，使患者劳动力丧失，给社会和家庭带来了沉重的经济负担。

通过创伤中心建设，医院能够进一步优化完善创伤救治流程，综合权衡各系统损伤的救治，有效缩短急救和确定性治疗的时间，带动提升区域周边创伤救治综合医疗服务能力，充分发挥出医院技术实力。

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威海最早建设急创体系的医院之一

早在2005年，山东省文登整骨医院就设重症创伤科，是威海市率先涉足“急诊急救和急危重创伤一体化救治”临床体系的医院之一。2012年，为进一步规范急危重创伤救治、加强急救学科建设，医院决定对急诊科、重症创伤科进行资源整合，实施一体化管理。整合后，医院的急救体系被确定为山东省第四批中医药重点专科建设单位。2014年，医院将重症创伤科治疗区与监护区分离，形成急诊创伤科和重症医学科两个独立科室。2015年，医院再次将急诊科、急诊创伤科和重症医学科整合按学科化发展，且顺利通过第四批山东省中医药重点专科验收。2024年3月，急诊科入选国家中医优势专科建设单位。

为响应国家卫健委加强五大中心建设要求，进一步规范医院严重创伤患者诊疗流程，提高医院对院前、院内急危重创伤患者、大批量伤员救治的诊疗水平及急救能力。医院创伤中心创新性实施“创伤急救一体化”管理模式，截至2024年，创伤中心核心科室已形成急诊门诊科、急诊创伤科、急诊外科、急救与重症医学科等四个临床一级科室，涵盖“急救—监护—损伤控制—确定性治疗”等多个关键环节，承担创伤患者院前急救、预检评估、急诊抢救、损伤控制及确定性治疗等使命，综合治愈率达95%以上。

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“创伤急救一体化”管理模式

创伤中心初海滨主任解释，“创伤急救一体化”管理模式主要强调三个方面的统一：统一组织领导、统一救治理念、统一救治技术。

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统一组织领导

严重创伤患者的救治涵盖院前急救、急诊急救、创伤患者损伤控制及确定性治疗、重症患者加强治疗及生命维持等多个环节。倘若分散作业、各行其是，就会明显增加沟通成本，降低救治效率。因此设立创伤中心对创伤救治工作进行全流程管理显得尤为重要。在创伤中心的统筹协调下，各科室各司其职，相互协作，共同推进救治工作。急诊门诊科承担院前急救任务；急诊创伤科和急诊外科则专注损伤控制和确定性治疗；急救与重症医学科则负责院内急救、创伤后的重症监护，以及危重患者的多器官功能支持与替代治疗。流程上的统一管理，既能确保创伤治疗各环节紧密衔接，保障患者治疗过程的完整性和连续性，也能凭借其时效性的绝对优势，在黄金救治时间内为创伤患者提供正确处理，提高救治成功率，改善患者的就医体验。

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统一救治理念

作为三级甲等中医骨伤专科医院，医院创伤中心依托现代先进救治理念和中医骨伤专科特色，一贯秉持中西医结合救治与损伤控制理念，致力于创伤救治与损伤控制的深入实践。中西医结合尤其强调医生对患者病情的全面评估和对病情发展趋势的预见性。在整个救治过程中，我院医生既运用望闻问切等中医传统方法，还积极引入床旁即时检测（POCT）、床旁超声、血流动力学监测等现代医学技术，把握病情变化关键时刻，及时提供对症治疗或手术干预。

针对严重创伤患者，创伤中心创造性提出中医分期治疗法，将创伤救治过程分为早期、中期、恢复期及术后早期等阶段，结合各期特点具体施治。同时，创伤中心融会中医学“治未病思想”“整体观念”“卫气营血辨证”“脏腑辨证”等核心理念，深入研究创伤后脏腑等器官功能的维稳与保护，突破专科限制。统一的救治理念贯穿救治过程始终，确保各科室医生对患者病情有一致认识，保障患者的救治效果。

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统一救治技术

鉴于创伤救治的独特性质，为确保救治技术的统一性和高效性，医院创伤中心对医护人员的抢救技术与应急能力提出了更为严格的要求。创伤中心的医生护士跨科室轮转学习，定期参与专业培训，在各有专长的同时，确保每位医护人员都能熟练掌握急救技术、急救流程等常用救治技术。同时，创伤中心内各科室骨科医师进行外科、重症医学科知识和技能培训，培养专业创伤医生，而非仅限于骨科领域的单一专家。创伤中心还实行“人力替代制度”，当急诊门诊科遇到大批量创伤患者、人力不足等突发状况时，急诊创伤科和急诊外科等科室的医护人员能迅速响应，及时“补位”支援，确保每位患者能得到最及时和最专业的救治服务。

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科室情况与业务发展方向

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急诊门诊科

如果说医院是战场，那急诊门诊科就是最激烈的前沿阵地。山东省文登整骨医院急诊门诊科是文登区急诊质控中心，以院前急救工作为主，年均接诊量三万余人，120出诊两千余次。医院共配备急救车辆4辆，车内从基础包扎用品到高级复苏设备，全套急救物资放置齐全，可迅速有效地应对现场各类突发事件。医院抢救大厅救治设施齐备，医护人员随时待命，创伤患者将在这里完成预检分诊、评估与门诊诊治。急诊门诊倾力打造从“绿色通道”迈向“零通道救治”的快捷之路，拥有输液留观床位15张、创伤复苏单元1个、抢救床位7张，严重创伤患者会直接进去创伤复苏单元，单元内整合了创伤复苏所需的设备和物品，如：床旁超声、床旁血气分析、床旁x线、呼吸机、心电监护仪，并与急诊手术室连通，可以早期准确评估、复苏、救命性操作及紧急手术。

虽然时间紧任务重，但急诊门诊科医护始终坚持以人为本的原则，在提供高质量医疗服务的同时，尽心安抚患者及其家属情绪，耐心解答疑问，用实际行动传递温暖与信心，让他们感受到关爱与支持。此外，急诊门诊科每年持续开展继续教育和区域质控工作，积极参与急救宣传活动和区市急救技能比赛，不断提升自身急救能力水平，增强周边地区群众的急救意识和急救常识了解。

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急诊创伤科与急诊外科

早在2015年，急诊创伤科就细分出神外创伤组、老年创伤组和多发创伤组，致力于专项研究，在大骨瓣开颅减压术、损伤控制骨科技术，及骨折闭合与开放复位内外固定技术等领域深入探索。

其中，科室成功将骨科外固定技术在损伤控制中的应用进行优化，创新性地提出简易构型的快速固定方法，即根据患者状况和骨折类型，选用创伤小、安装快、结构简单、操作便捷的外固定支架，能够减少出血，缩短手术时间，降低患者的生理负担。急诊外科成立后，科室在显微修复技术和创面修复技术领域实现了重要突破。在多发伤合并血管损伤、严重肢体毁损伤等复杂病例的处理上，利用血管外科显微技术，实现对损伤血管神经的早期修复，从而大幅提升了保肢成功率。目前，急诊创伤科与急诊外科正在逐步加强颅面部创伤救治、烧烫伤及创面修复、创伤修复重建与康复治疗等关键领域的技术实力，以进一步提升医疗服务质量与患者满意度。

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急救与重症医学科

急救与重症医学科也就是通常说的ICU，可以说是捍卫生命的“最后一道防线”。自2014年从重症创伤科独立成科以来，急救与重症医学科精心建设，不断发展，现已组建起一支以重症监护和加强治疗为核心的专业团队。

科室病房实行严格的全封闭管理模式，遵循24小时监护无陪护制度，确保患者得到最专业的陪护。科室内各类国际前沿的呼吸机等医疗设备齐全，可为严重创伤患者提供坚实的生命支持。

科室医护人员熟练掌握多项前沿医疗技术，如人工气道建立、中心静脉压监测、床边血气分析、床边超声、无创血流动力学监测及CRRT（连续性肾脏替代治疗）等，显著提升了科室在评估和治疗各种休克、心力衰竭等循环系统障碍患者方面的成效，为多发伤和危重病人的救治提供了坚实的保障。

除技术外，面对重症患者这一特殊群体，急诊与重症医学科的医护人员始终秉持着“以患者为中心”的服务理念，通过细致入微的关心与亲切温馨的陪伴，为患者及其家属提供心理疏解与支持，帮助他们树立战胜疾病的信心，共同营造一个充满温情与希望的危重患者救护环境。

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殊荣之上，将必承其重

医路漫漫，将上下求索

自急救创伤体系建立以来，我院创伤中心学术地位逐年提升，现已是山东省创伤骨科联盟理事单位、山东省创伤救治联盟常委单位、山东省创伤中心建设专家委员会委员单位、省老年创伤骨科ERAS联盟成员单位、山东省中医急症质控中心副主委单位、山东省急诊专科医联体理事单位、半岛急诊专科医联体及半岛急诊医学联盟理事单位、威海市创伤中心专科联盟副主任单位、威海市中医急症质控中心主任单位，以及文登区急诊质控中心与重症质控中心主任单位。

医路漫漫，山东省文登整骨医院创伤中心将始终坚持“治好病 服好务 少花钱”的服务宗旨，以提升区域性急危重症创伤患者救治和诊疗水平为己任，以建设国内一流的创伤中心、支撑国家级优势专科的建设工作为目标，不断完善急危重症创伤患者救治体系，用更先进的理念、更精湛的医术、更优质的服务，发挥区域医院的引领和辐射作用，护佑一方百姓生命健康与安全。