近日，山东省文登整骨医院脊柱脊髓科（三）团队成功为一位84岁高龄的腰椎椎体骨折患者实施椎间孔镜下骨块摘除、椎间孔扩大减压以及椎体成形术。手术效果明显，术后患者疼痛立即消失，身体恢复状况良好，这一案例有力彰显了我院在脊柱微创手术领域的技术实力与显著进步。

患者戚爷爷走路时意外扭伤腰部后右下肢疼痛难忍，甚至无法平躺休息。前期尝试保守治疗，却未见成效，疼痛严重影响日常生活，无奈之下来到我院门诊就诊。门诊医师安排DR检查，结果显示腰椎第三节段椎体骨折，但未发现髋部及大腿骨折，右下肢疼痛症状还是不明确，建议戚爷爷入院接受进一步检查。

入院后，副院长侯海涛为戚爷爷进行了详细检查，核磁共振虽然明确地显示了腰椎骨折，却难以解释患者的疼痛为何如此剧烈。在查看CT影像的过程中，侯海涛发现了关键问题：在第三节腰椎椎体的右侧，有一小片骨折碎片突起，恰巧压迫在神经根的出口位置，就是这一枚微小的骨片，导致了剧烈的右下肢放射性疼痛。病因明确后，治疗方案的制定成为关键。考虑到患者高龄且基础疾病较多，传统开放手术风险过高，脊柱脊髓科（三）团队经过审慎评估与深入讨论，决定采用椎间孔镜微创技术为戚爷爷进行手术。

术前CT检查显示第三节腰椎椎体骨折、

右侧神经根走行处骨折片突起

高龄患者腰椎骨折，多由骨质疏松致使椎体压缩破裂，一般可通过椎体成形术注射骨水泥稳定骨折部位，可以快速缓解疼痛；而针对骨折碎片压迫神经根的情况，椎间孔镜微创技术可精准取出骨折碎片，实现减压目的。椎间孔镜技术是当下治疗腰椎间盘突出症的先进微创手术方式之一，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优点，尤其适用于高龄、基础疾病较多的患者。

在麻醉科和手术室的密切配合下，科室团队为患者实施了椎间孔镜下骨块摘除椎间孔扩大减压+微创骨水泥手术，仅通过一个约7毫米的切口，在椎间孔镜的引导下，精准定位并成功取出突出的小骨块，彻底解除神经压迫。手术过程顺利，出血量极少，患者术后即刻感到下肢症状明显缓解。

孔镜通道定位

手术结束3个微创小刀口

术后患者恢复迅速，第二天便能佩戴腰围下床活动，生活质量大幅提升。经过医护团队的精心护理与康复指导，患者术后一周顺利出院。出院时，戚爷爷激动表示：“没想到手术这么轻松，恢复得这么快，太感谢你们了！”

在此，脊柱脊髓科（三）提醒广大中老年朋友，骨质疏松性压缩骨折是老年人的常见疾病。骨质疏松会使老年人骨密度降低，稍有外力就可能引发骨折，常见部位为脊柱、髋部。为预防骨质疏松，老年人在日常生活中需要注意以下方面。

补充充足的钙和维生素D，强化骨骼强度。常见钙源有牛奶、绿叶蔬菜、豆制品；维生素D可通过晒太阳合成，也可从鱼类、蛋黄等食物中获取。

适当进行重量训练和有氧运动，有助于提高骨密度，降低骨折风险。老年人可选择散步、瑜伽、太极等低冲击力运动，达到强健骨骼的目的。
 

为了防止因跌倒引起骨折，家中应保持通道畅通，穿着舒适防滑的鞋子，避免不必要的剧烈活动。

 定期进行骨密度检测，及时掌握骨骼健康状况。若骨质疏松风险较高，可通过药物干预减缓骨量流失，降低骨折风险。

山东省文登整骨医院脊柱脊髓科（三）团队多年来致力于脊柱微创技术的探索和应用，已成功开展400余例高难度椎间孔镜手术，积累了丰富的临床经验。未来，医院将继续紧跟技术前沿，不断提升微创技术水平，为更多脊柱疾病患者提供安全、高效、优质的医疗服务，助力患者重获健康生活。