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脊柱脊髓二科为布氏杆菌病患者解除痛苦

时间:2020-05-28 00:00

作者:山东省文登整骨医院


荣成的老崔遇到了一件烦心事,一向体壮如牛的他竟然患上了一种奇怪的病。
老崔今年50多岁,平日下地干活可是一把好手,可自从患上这种疾病,每天只能卧床在家。老崔从1年前开始出现发热,有时体温可高达40°,而且伴有腰部疼痛,每隔个十天八日就犯一次。老崔心里直犯嘀咕,"我到底得了病?听说过腰间盘突出会腰疼,可没听说腰间盘突出要发烧啊。"
老崔在女儿陪同下,来到了我院脊柱脊髓二科就医。医生为老崔做了检查,从腰椎磁共振检查情况及老崔的病史来看,老崔患了某种感染病。通常来说,诊断感染的"金标准"为细菌学检查。对于腰椎等深部组织感染,取标本进行细菌学检验并不难,但问题是培养周期漫长,且一般培养也未必一定有阳性发现,病人很可能因漫长的检查、化验过程错过了最佳的治疗时机。
刘峻主任及时进行了科室病例讨论,他特别指出,除本身考虑腰椎结核及一般细菌感染之外,本身不应忽视对腰椎结核与布氏杆菌病(脊椎炎型)的鉴别。经刘峻主任及主管医生联系文登区疾病预防控制中心,免费为该患者进行了试管凝集试验(SAT)检查,结果证实强阳性。追问该患者病史,有至少5-6年大规模饲养牛、羊的经历。基于以上的资料,诊断依据充足,确诊为布氏杆菌病(脊椎炎型)。医生及时为老崔针对性使用敏感抗生素治疗,老崔的痛苦很快解除,发热情况得到控制。
布氏杆菌病,也称为波状热,是一种动物源性传染病,由布氏杆菌引起。病菌可侵犯几乎所有的器官组织,侵及神经系统时,则可通过直接细菌感染及内毒素引发的炎症免疫反应导致神经系统损伤,引起神经型布氏杆菌病。我国的病原体主要以羊种和牛种布氏杆菌为主,猪、犬种及海洋种也可以导致人的感染。近年来,随着医疗诊断技术水平的提高,神经型布氏杆菌病也逐渐引起重视,但其临床症状十分复杂。骨科临床医生不应放松对该病的警惕,以期为诸多患者获得更及时、更准确的诊治。


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