政策扶贫,整骨助力
时间:2020-11-27 00:00
作者:山东省文登整骨医院
家住荣成的刘老先生在自己摔伤后,胸腰背部疼痛1个多月,辗转多家医院未查明病因,无法得到有效治疗。最后来到了山东省文登整骨医院,在脊柱脊髓二科经过详细检查并结合患者症状及体征,确定了患者所患疾病为临床上较为少见的强直性脊柱炎合并Andersson损伤。经过查阅文献,此种疾病比较罕见,临床上经常与脊柱感染或结核相混淆,常造成误诊误治。手术被认为是其首选治疗方法,但由于局部非常不稳定,固定的范围较大,手术的难度较大,治疗费用也相应较高。
在得知这位患者为五保户后,患者的治疗费用成为了难题,姜传杰主任第一时间将患者具体情况向医院汇报,杨永军副院长表示,患者病情较重,必须手术治疗,针对贫困群众,我们一定要拿出我们的最高技术水平为他们治好病,同时少花钱,为他们服好务。医院医务科和扶贫办公室也表示现在五保户的医疗保障国家有完善的扶贫政策,医保报销比例达85%以上,不用提前交住院押金。这样一来,患者不必为治病费用东奔西走地发愁。同时患者所在地的养老机构也表示,住院期间他们机构会安排护工上门对患者进行一对一陪护,患者可以安心住院。得到这些消息后患者卸下了千斤重担,他表示只要费用和护理的问题解决了,在技术上对整骨医院一百个放心,希望早日住院做手术解除痛苦。
患者住院后因疼痛较重,护工的护理经验不足,经过科室的医护人员悉心照料,并对患者及护工提供了强直性脊柱炎合并脊柱损伤患者的专业护理技术指导,为患者减轻了不少病痛,也同时解决了患者卧床后的很多生活难题。
制定手术方案时,脊柱二科组织了科室人员进行了多次术前病例讨论,为保证治疗效果,最终确定为他进行多节段螺钉固定,并进行椎间融合,植入融合器,目的是尽可能地促进骨折端稳定,争取早日愈合,早日自行活动。在面对可能的风险,比如避免损伤胸髓,减轻对患者的损伤,减少术中出血,精准置钉,保证充分植骨等环节,手术小组均一一进行周密的准备安排。

患者术前磁共振,脊髓有明显受压
经过认真细致的术前准备,手术如期开始,由杨永军副院长和姜传杰主任主刀,显露从胸椎到腰椎切口长约30多公分,仅用了30多分钟就将12枚椎弓根螺钉徒手准确无误地置入,为患者节省了术中导航的高昂费用。利用最先进的超声骨刀将强直后的椎板层层切开,将脊髓周围的压迫因素和黏连彻底切除,脊髓的压迫得以完全解除,对脊髓无任何影响。植入的融合器紧贴着脊髓边缘准确地打入椎间隙后,起到了良好的支撑作用,患者完全断裂的脊柱被多枚螺钉固定到一起,脊髓减压充分,无任何损伤。手术出血仅400ml,用时3小时。术中未对患者进行格外的输血。

杨永军副院长和姜传杰主任在使用超声骨刀

术中杨永军副院长进行安置内固定棒
手术结束后,患者顺利苏醒后安返病房,原来严重的活动后疼痛基本消失,下肢感觉及肌力完全正常。术后3天患者可自行床上翻身活动,1周后佩戴腰部支具下地活动并如期出院。由于手术达到了预期效果,费用也在多项政策保障下大大减轻,患者非常高兴。


术后X片
近年来,针对这一部分生活困难群众的就医难问题,国家出台了很多医保扶贫政策,目的就是让困难群众都能享受到良好的医疗保障,不至于治不起病或者因病返贫,在小康路上不落下一个人。有了好政策保障,还需要可靠的技术支撑,山东省文登整骨医院多年来以全国中医骨伤专科治疗中心为依托,不断创新发展,从常见病到高难度手术,应用多项对老百姓实用先进成熟的治疗技术,让众多患者在家门口就获得高水平的治疗效果,治疗费用却比到大城市医院看病要少很多,为患者家庭大大减轻了经济负担。山东省文登整骨医院将以“治好病,少花钱,服好务”的办院理念,立足传统中医骨伤科特色治疗技术,开展更多实用新技术,惠及更多患者,为他们解除骨伤病痛,为广大患者重返美好生活保驾护航。
山东省文登整骨医院脊柱脊髓科(二)
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