拉紧缝线，刀口美观

缝合前镜下显示髌骨处于半脱位状态

缝合后髌骨半脱位纠正，轨迹恢复正常

术前术后MRI对比，髌骨脱位明显改善

关于外伤性髌骨脱位的治疗综述

保守治疗外伤性髌骨脱位主要采用石膏固定制动，相关风险及缺陷主要表现为：1.石膏制动时间较长，拆除后患者因长时间制动易出现膝关节僵硬，活动受限；2.无法处理关节内损伤，患膝出现打软腿交锁的可能性较大，甚至严重影响患者的日常生活；3. 对于第一次发生髌骨脱位的人，保守治疗后会有50%的可能性发生第二次脱位，发生过两次脱位的病人有80%的可能发生第三次脱位，进而导致习惯性髌骨脱位，最终仍需手术治疗。传统的手术治疗缺陷主要表现在：1.手术切口较大，对患者的创伤较大，恢复较慢；2.刀口感染等相关风险较高；但患者术后发生复发性髌骨脱位及发生打软腿及交锁等症状的机率远远小于保守治疗，可以满足患者日常生活中对膝关节活动的需求。相比之下，微创手术治疗外伤性髌骨脱位具有切口小、恢复快、创伤小、并发症少等突出的优势，可以有效维持正常髌股关节结构，保持髌股关节对合关系正常，大大降低膝部疼痛及髌股关节炎、复发性髌骨脱位等风险。

在儿童中，髌骨脱位是引起创伤性关节积血最常见的原因，在青少年中，髌骨脱位是仅次于前交叉韧带损伤引起关节积血的第二常见原因，若髌骨脱位处理不当将不同程度地加快膝关节退变，甚至严重影响患者生活质量。山东省文登整骨医院关节微创科对于关节镜微创手术治疗外伤性髌骨脱位卓有成效，根据病情可采取髌骨内外侧支持带手术，内侧髌股韧带重建术等多种手术方式撑起青少年“膝膝相关”的明天！

山东省文登整骨医院关节微创科简介

山东省文登整骨医院骨伤科为国家级重点专科，关节微创科是我院以关节镜微创外科为重点，专门从事骨关节疾病及创伤临床微创诊疗与康复的专业科室。关节微创治疗理念与国际接轨，关节镜微创技术达到国内外先进水平。主要开展肩、膝、髋、踝、肘、腕等部位的关节镜下常规、重建修复手术。

目前关节镜微创手术已成为国际上治疗骨关节疾病及创伤的标准手术，在临床治疗中广泛应用。与传统切开手术相比具有明显优势：

（1）创伤微小：只需2-3个4mm左右切口。

（2）术中可在镜下仔细检查关节内各种微小病损并修复，对病损部位进行精准定位。

（3）术后关节功能恢复快，治疗后大多数患者可以恢复到受伤之前的运动水平。

（4）感染、关节僵直等手术并发症发生率低。