脊柱脊髓科在临床上经常遇到各种不明原因引起的脊柱源性疼痛、麻木、无力。由于脊柱脊髓结构和功能的特殊性，这些症状的原因也是五花八门，给医生们的诊疗造成了很大的困难。在医疗圈里一直流行这样一句话“患者腰痛，大夫头痛”，生动地反映出脊柱疾病的复杂性。能够精准地判断和治疗是脊柱脊髓科医生追求的最终目标，只有精准、靶向的治疗才能让患者获得更好的疗效。“选择性神经定位诊疗术”就是精准、靶向诊疗过程中一种重要、有效的方法。

患者男性，43岁，扭伤腰部后出现右下肢麻痛无力，烧灼样疼痛2年来诊。患者入院后经过CT、MRI等检查，均未发现脊神经根受压情况，但患者专科查体表现为右侧L5神经根受累，遂决定为其进行“选择性神经定位诊疗”，及“神经根造影”，以明确诊断。

选择性神经定位诊疗（SNRB）是在影像设备引导下，对可能引起神经性疼痛的神经进行穿刺并进行药物治疗的技术，其注射的部位、注射药物种类与量的大小决定了其对靶神经诊断或治疗的不同作用。在脊柱脊髓科中，可以利用这种方法对多节段的叠加症状进行鉴别诊断与准确治疗，具有精准、无创的特点，可以有效地预估手术效果，降低患者顾虑，增强患者信心，提高满意度，为精准医疗提供了一种可靠、有效的诊疗手段。对于慢性、难辨性腰腿痛患者，可以做到诊断、治疗同步进行，即时和远期疗效兼顾，为广大患者所接受。

脊柱脊髓二科在杨永军副院长及姜传杰主任的带领下，将以更加精准的诊疗理念，更加有效、简便的治疗手段为前来求治的广大患者服好务。